サラの状況報告 その52

腎不全&尿毒症でも頑張ってるサラちん。

今回は、総じていい話。




降霊、

じゃなくて、

恒例、抜き打ち血液検査~
※ 何故 私のIMEは、一般の文書であまり使わない、
  妙な変換をトップに持ってくるのだろう?




通算50回目(赤字)。


BUN →196→169→121→113 (正常値16~36)
CRE →11.6→>9.7→12.7→10.7 (正常値0.8~2.4)

白血球 →11500→8900→10800→15500 (正常値5500~19500)

赤血球 →592→489→730→618 (正常値500~1000)
ヘモグロビン →8.2→6.9→9.7→8.1 (正常値9.0~15.1)
容積比 →24.4→19.8→29.5→23.9 (正常値30~45)



腎機能のBUNは減少傾向、

CREはおおよそ横ばい。

BUN>100, CRE>10という、

世間様ではとんでもない数字であることは変わりなし。

劇的に良くなる、なんて期待は持てないけど、

横ばいでも、本人が元気なので十分OK。



若干貧血気味に傾いているのと、

正常範囲内だけど白血球が増加してるのは、

ちょっと残念。



今回の目玉は、

めっちゃ久しぶりに、体重が2.3kg台半ばまで戻したこと。

しばらく2.2kg台半ばが続いていたので、

これはうれしい。

数十gなんて、糠喜びかもしれないが、

ま、喜べるものは喜ぼう。
※ つい先日、おててやあんよが痩せたよね~、って記事を書いたばかりなのに。
  うれしい誤算です。




何で増えたかと言うと、

最近、食欲旺盛だから。

以前が信じられないくらい、よく食べる。



変えたのは、シチュー缶を擂り潰すようにしたこと。

以前は気分が乗らないと、スープだけ舐めて

固形分(主に鶏肉)を残すことが多かったので、

残せないように、擂り鉢で、ごりごり。

見た目は悪いが、こうなる。



170717_1.jpg
※ 1缶80gを一気に擂り潰す。実際の見た目はもっと白いです。



せっかく食感も考えて開発したのに。

ヒルズの開発陣様、申し訳ない。


でも、擂り潰せず残る少量の固形分を除いて、ほぼ完食。




170717_2.jpg
※ 上の80gの1/4=20gを出して、だいたいこの程度残す。




1回20g×2で40g。

それを朝晩で、シチュー缶を1缶80g(80kcal)平らげる。

一時は鉄板だったシチュー缶を残すようになって

非常に困ったのだが。

これで、当座は解決だ。



さらに、カリカリの食事量がアップ。

擂り潰すと歯ごたえ的に物足りないのか。

良い事尽くめで、うれしい限り。



ただなぁ。

食べるカリカリはロイカナの腎サポセレクション。

これを食べなくなったから、フードジプシーが始まったというのに。

結局 元通りかい!


でもまぁ、よく食べる。

朝晩12gずつで、1日24g(96kcal)。

シチュー缶と合わせて176kcal。

食べ残しもあるけど、1日150~160kcalは食べていると思われる。




もう食べられないのむにゃむにゃ
サラ 「もうたべられないの ・・・ むにゃ    むにゃ




手術の前だって1日120kcalだったのに。

何か、食欲が亢進するような病気じゃないか、

医者が隠れて食欲増進剤でも使ったか、

なんて考えるぐらいである。


食べる量が増えると蛋白質もリンも摂取量が増えて、

腎臓にはよくないけど。
 
今回の血液検査の結果を見る限り、

今ぐらいの量なら大丈夫そうだ。

そう決めた。





しかしまぁ。

これまでのジプシーの苦労は何だったんだろうな、と

私には若干複雑な思いも残るが。

食べて、体重も増えて、

血液検査も、世間様的にはNGだけど、サラ的にはまぁまぁで。

総じて、いい話。





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サラの状況報告 その51

サラの医療保険の更新案内が届いた。

なので今回は、保険の話、だけ。



うちの保険はアニコムの

「どうぶつ健保ふぁみりぃ」 ワイドタイプ 50%

もう、めっちゃお世話になっている。


どのくらいお世話になっているかというと、

昨年度(2016/4/7~2017/4/6)の利用回数が、

なんと、 108回

1年365日しかないのに。



支払われた保険金の総額は

大きな手術×2、長期入院×2込みで

¥450,682

負担率50%、つまり折半なので、

アニコムも私もこれだけ払ってる。

笑うしかない金額である。



この「ふぁみりぃ」には、

支払い回数制限があるスタンダートタイプと

無制限のワイドタイプがあるのだが。

負担率50%でスタンダートだと、制限回数は年間14回。

私の利用回数の約1/8

いや~、本当に無制限ワイドタイプにしておいてよかった。
※ 現在、ワイドタイプは販売中止のようです。




何もなければ使いもしない保険だけど、

何かあれば非常にありがたい保険。

ネコさんは腎臓を患いやすいし、

患えば長期戦になることも多い。

サラが典型みたいなもの。

心臓も、長期戦になりやすいか。

アニコムには支払金額に制限があるが、

それでも十分満足である。



で、これだけ使いまくって、

今まで私が支払った保険料の累計を

軽く超える保険金を支払っていただいてるのだが。

無事、来年度も継続してあげる、との連絡が。


さすがに、保険料は50%増し だが、

継続していただけるだけでも、

涙が出るほどありがたい。
※ ワイドタイプではまったく採算がとれない、らしい
  と、動物病院の医者は申しておりました。





どうも ありがとうなの
サラ 「どうも ありがとうなの」




ちなみに、利用回数40回以上は何回でも50%増し。

1年の1/3近くも使うような契約はレアケース、

なんだろうな。




現在、週4回の利用ペース。

このままで行けば、

昨年度の利用回数を越えること間違いなし

いや~、本当に回数無制限の保険に入っててよかった。
※ アニコムは回数無制限のワイドタイプを止めてしまいましたが
 他の保険会社では、販売してるところがあります。

 




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サラの状況報告 その50

とりあえず、パニックした。

以下、めっちゃ長文なので、

ひま~~、という方だけ、どうぞ。



腎不全&尿毒症のサラ。

先日、突然排尿できなくなった。

音入れに籠ってポーズを取るが、出る気配なし。

頻繁に音入れへの入室を繰り返す。



尿管が結石で詰まって腎不全やら尿毒症やらになったので、

私ののーみそは

 『また 詰まったか!』

で埋め尽くされる。



で、夜9時過ぎぐらいだったか、

診療時間外だが病院へ電話。
※ ちゃんと受け付けてくれるシステムです。

医者は即答。

「膀胱炎でしょうね

 女の子の尿道は短いので詰まりにくいですから

 (以下、説明いろいろ) 」


ふむ。

言われてみれば、症状は膀胱炎そのものだな。

尿道は詰まりにくい、に納得すれば、

尿管は、太い人工のもの(SUB)を入れてあるし、

尿管が詰まっても尿意はもよおさない、よな。



というわけで、緊急性はなさそうなので、様子見となった。

午前3時過ぎにもなると、サラも落ち着いて寝始めたので

私も2時間ほど仮眠。

で、起きてみると、床に10か所前後の水たまり。

ビックリ。



水たまりの1つは、見慣れた吐瀉物。

残りは何の特徴もない、何も混じってない、

透明な水たまり。

胃液を吐いたものなら、唾液の泡があるはずだが

それもなし。

どうやら、残りの水たまりは、尿のようである。



残念ながら、サラの腎臓はほとんど働いていないので、

普段の尿は白湯に近い。

色もないし匂いもなし。

今回の水たまりと合致する。

膀胱炎で尿意の感覚がおかしくなって

粗相するのはよく聞く話。

つまり、無事に? 排尿できたようで、

詰まりの心配は解消される。



音入れに籠っていた晩は食欲もなかったが、

水たまりを作った朝は、少々食べた。

その日の晩は、もう普通に食べた。


夜中には音入れでの普通の排尿、

つまり、入って、砂を掻いて、ポーズを決めて、すぐに出す

の、一連の流れでの排尿。

どうやら、膀胱炎の症状は治まったようである。



翌日、定期の輸液のため通院。

経緯を説明して、やっぱり一時的な膀胱炎であろう、と。

特に処置もなく、通常の輸液のみで終了。





ふ~えらい目にあったの
サラ 「ふ~  えらいめにあったの」






いや~、どうなるかと思った。

振り返ってみれば、


・音入れで難儀してる様子を動画撮影すればよかった
・吐瀉物、水たまりを写真撮影すればよかった
・水たまりを尿と勝手に決めつけたのも問題か


あたりが反省点か。

最初の2つは、パニックして気が回らなかったのが原因。

撮影してれば、医者への説明がスムーズだったろう。

幸い手間取りはしなかったが、

百聞は一見に如かず。

撮影する癖はつけた方がいいのだろうな。



最後の水たまり=尿の思考回路は、

完全な確証バイアス。

膀胱炎だと思ってるから、尿だと考えたが、

胃液の可能性がなかったわけではないはずで。

胃液だったら、10回近くも、おそらく連続で吐いたわけで。

病院へ緊急コールしても良かったかもしれない。



そんな感じで、幸い大事にはならなかったようであるが、

いろいろ考えさせられる出来事だった。




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サラの状況報告 その49

サラの腎不全&尿毒症。

今回は約3週間ぶりの血液検査と、

やっぱり食べないごはんの話。



通算49回目の血液検査(赤字)。

BUN →224→196→169→121 (正常値16~36)
CRE →12.6→11.6→>9.7→12.7 (正常値0.8~2.4)

白血球 →11700→11500→8900→10800 (正常値5500~19500)

赤血球 →599→592→489→730 (正常値500~1000)
ヘモグロビン →8.4→8.2→6.9→9.7 (正常値9.0~15.1)
容積比 →24.1→24.4→19.8→29.5 (正常値30~45)



腎機能の数字(BUN,CRE)は、

BUNは下がってるが、

CREは増加して、ざっくり横ばい。

まぁ、えらく酷くなったわけじゃなさそう。

相変わらず数字の値自体は酷いが、ね。



白血球は正常範囲で横ばいだし、

赤血球関係は改善。


総じて、

良い話に分類しても、怒られないぐらい、かな。




でも、体重は2.2kg台半ばまで減少。

偏食ぶりに拍車がかかる。


なんと、これまで鉄板だった、ヒルズのシチュー缶を嫌がりだしたのだ。

カリカリをちょこちょこ食べてもらって、

なんとかカロリー維持を図ってるつもりだったが。

体重は正直だな。



フリーズドライのささみを粉にしてふりかけたりもしたが、

見事にふりかかった表面だけ舐めとった。

高カロリーを売り導入した塩サバ弁当と幕の内弁当だったが
(スペシフィックのFKDとFKW)

ここに至って、撃沈される率が上昇。

う~~ん、困った。



検査の数字通りに食欲がへたってきた、

という可能性もあるのだが。

そう決めつけるのは、まだ早い。

嗜好性の高いカリカリとかトッピングには

ちゃんと反応するし。


ただ、嗜好性の高いのは、当然腎臓に悪いので

それだけ与えるというわけには、まだいかない。

かと言って、単に混ぜただけでは選り分けられて、

不健康な方だけ食べられてしまう。



まずはウェットシチュー缶を、離乳食以上にトロトロになるまで擂るか。

量を食べてくれるようなら、

少しずつ幕の内弁当を混ぜてカロリーアップを図ってみようかな。










BUNが下がったのが、単に食べてないだけ、

なんて話でありませんように。





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サラの状況報告 その48

サラの腎不全・尿毒症の状況報告も、

だいぶ回数が増えてきた。

一生付き合う病気なので、

回数が増えるのは素直に喜ぼう。



現在、お薬はセミントラ。

腎不全の進行を遅らせる効果があるそうだ。


他に、私の判断で、乳酸菌サプリ2種、

乳酸菌daにゃん、と、JIN。

daにゃんは生菌、JINは死菌。

どっちがいいのか判断できないので、両方使ってる。

音入れのうんに変化があるので、

ちゃんと腸には働いているようである。
(細切れ気味が繋がり良くなったのだが、腸に良いのかどうかは不明)

免疫にも良いのだそうだが、関連はよくわからない。


あとは、ビール酵母サプリ、エビオス錠。

エビオス錠は人間用。

でも、ラットで腎不全の進行を遅らせる効果が認められたとか。




腎不全のサプリと言えば、コバルシンやネフガードが有名?

腎臓で捨てられなかった老廃物を活性炭で吸着するのだとか。

その結果、BUNやCREが下がる。


しかし、これらの数字がめっちゃ高いサラであるが、

医者は使おうとは言わない。

説明と想像を合わせると、

サラの場合、ちょっと数字が下がっても大勢に変化はない、

ということらしい。


例えば、BUNが40から35に下がったら、

下がった 下がったと喜ぶだろう。

が、220が215に下がっても、まぁ喜ばないよね、

ということらしい。



というわけで、ネフガードとかを使うなら、

もっと腎機能の数字が下がらないとありがたみがない。




セミントラはシロップ。

付属のシリンジで計量して、そのままサラのお口の中へ。

エビオス錠は小粒の錠剤。

ごはんに混ぜても除けるので、

普通に錠剤を飲ませるのと同じ方法で、サラのお口の中へ。

乳酸菌サプリ2種は粉末で、ごはんにフリカケ。



こういうのって、効果があるのかわからない。

ま、期待して使おうか。




わけもわからず飲み続けるのはしんどいの
サラ 「わけもわからず のみつづけるのは しんどいの」




飲ませ続けるのも しんどいんだがな。




体重は2.2kg台後半~2.3kg台前半を往復。

やっぱり増えないな~

ごはんはウェットがメイン。

ヒルズのシチュー缶とスペシフィックFKW。

これにカリカリを適宜。

ロイカナのセレクションと12+、スペシフィックFKD。

食べるのを嫌がるようになったら他のにチェンジ。

替えれば食べるので、尿毒症で気分が悪いのではなくて、

療法食が美味しくない、なんだろうな。





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